國家衛(wèi)健委發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》三個文件，并召開了新聞發(fā)布會對以上文件進(jìn)行解讀。下發(fā)3文件、召開發(fā)布會、同時發(fā)布意見解讀，這一連串舉措都讓我們感覺到這些文件的重要性。但三個文件同時下發(fā)，對大家來說信息量有點(diǎn)大，所以我們將發(fā)布會及三個文件中與我們醫(yī)療衛(wèi)生人員息息相關(guān)的信息提煉出來供大家參考，有利于大家看清互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展趨勢，以便在以后的工作中真正做到順勢而為。

一、取得醫(yī)師資質(zhì)，3年工作經(jīng)驗(yàn)可以開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》第二十五條規(guī)定可知，醫(yī)師具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)，并并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意就可以開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

二、醫(yī)生可做兼職了，執(zhí)業(yè)無需辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

一直以來醫(yī)師受到多點(diǎn)執(zhí)業(yè)手續(xù)的限制不能自由流動開，但是互聯(lián)網(wǎng)診療打通了這一壁壘。

國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝提到“實(shí)體醫(yī)院就要申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，北京和上海醫(yī)院的醫(yī)生可以直接在這個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上執(zhí)業(yè)，不需要再重新辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或者執(zhí)業(yè)變更的手續(xù)，這樣來激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的活力，解放生產(chǎn)力，最大限度的發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用”

這也意味著，外省醫(yī)生到實(shí)體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院參與診療工作不需要辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，這將大大促進(jìn)了醫(yī)生資源的共享，醫(yī)生也可以做“兼職”了。

同時，在互聯(lián)網(wǎng)診療中醫(yī)保也是相當(dāng)給力。發(fā)布會中提到收費(fèi)項(xiàng)目如果屬于基本醫(yī)療服務(wù)的范疇，醫(yī)保要給予報銷，這將大大提高了患者網(wǎng)上就診率，也有利于醫(yī)生資源和患者資源的對接。

三、基層醫(yī)生可以網(wǎng)上開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）第二條提到：本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)診療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用在本機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)師，通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展部分常見病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

第十五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在協(xié)議中告知患者服務(wù)內(nèi)容、流程、雙方責(zé)任和權(quán)利以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險等，簽訂知情同意書。

所以，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，主要是對患者的復(fù)查和慢病管理工作，所以互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約服務(wù)必將是以后簽約服務(wù)的一種途徑，值得基層醫(yī)生重視。

四、藥師緊缺，身價必將提高

互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）第十八條提到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定。醫(yī)師掌握患者病歷資料后，可以為部分常見病、慢性病患者在線開具處方。在線開具的處方必須有醫(yī)師電子簽名，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。

但目前我國藥師的數(shù)量不足，全國有三百多萬的醫(yī)師，但是藥師只有幾十萬，所以緊俏的藥師勢必會在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的帶動下更加吃香。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在今天也許是個新概念，但若干年后這種診療途徑就變得成習(xí)以為常了，互聯(lián)網(wǎng)的前景及發(fā)展有無限的可能，這也將促使互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)將飛速地發(fā)展。在這個東風(fēng)下，醫(yī)務(wù)人員也要有一定的前瞻意識，提前蓄積力量，利用互聯(lián)網(wǎng)診療打造自己的個人品牌。

官方文件：

國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）

《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個文件的通知》政策解讀

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